
這東西叫做"尺",是我小時候用了很久的一把尺
現在把他想成一個醫生對精神科病人的耐心量表
然後有兩種人,一種叫急診科醫師,一種叫精神科醫師
精神科醫師,會蹲在病人的床邊,靜靜的聽完病人如纏腳布般落落長的心情故事,
然後適時的補上一聲"恩.."." .恩哼." 或是" 你對這件事有什麼感覺" "你一定覺得很難過"
病人如獲知音,越講情緒越激動,嚎啕大哭,然後跟醫生說我好像感覺好一點了
他的耐心量表就像這顆微笑的星星一樣,很開心,站在10~15cm上
另外一端的0CM 附近,站了一個急診科醫生,就是我,雙手抱胸站在病人床邊
聽著病人落落長的心情故事,心中的不耐以等比級數快速往上飆
病人一岔題或是一停下來馬上把握機會問出自己想問的問題,
停頓是不被允許的,深怕他又想起什麼八百年前的哀怨要跟你傾訴
急診醫生就這樣在0公分附近焦躁的踱步
看psychi病人,是心中隱隱的不安
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急診雖然要日夜shift,但有一個好處是我非常需要的
我不用再on call了,不用在睡覺的時候被叫起來問說病人肚子痛怎麼辦
起床氣會影響我的情緒,我的判斷會因此失準
處理完好不容易可以睡了,翻了半個小時發現睡不著,一個小時後終於進入半夢半醒的階段
這時候電話又響了: 病人在喘耶……….
隔天的精神很差,心情很差,想到過兩天後又要值班,心情如大便
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當以上兩種夢魘結合在一起,就是我這半個月的生活
痛苦指數跟看到余天兒子的新聞一樣高
急診科,也是要到精神科rotate的
我們的任務不是照顧病房的病人,而是病房和急診的會診
以前上班時看到以"想自殺" "情緒不穩"" 吞安眠藥20多顆" 等主述進來的病人直接向精神科醫師求救的好事不再有了
現在是樓下的急診科學長打電話給你,要你以精神科醫師的身份來好好的評估這個發神經的病人
這個場景其實存在著某種微妙的搞笑氣氛,不過不失為一個有趣的training
換下藍色工作服,穿的人模人樣的穿梭在病房護理站之間,遇到認識的人會用訝異的眼神盯著你
"你來幹嘛?"
"急診太操了,我換跑道了,我現在是精神科醫師,我來看你發的天殺的無聊的會診"
不過不知道為什麼,通常沒人相信
後來他們都說沒辦法想像我坐下來跟精神科病人來一場溫柔的知心對談
昨天值班,半夜11點,凌晨3點,早上6點半很準時的各有一個憂鬱到想死的病人打擾我微薄的睡眠時間
"你為什麼心情不好?"
"我發覺我不瞭解我自己…."
"…….恩?"
"越想越想不出來為什麼心情不好,心情就更不好,剛剛很想死"
要不然就是
" 我跟我婆婆處的不好,壓力很大,剛剛一氣之下吞了20幾顆安眠藥"
"喔………………."怎麼有點鼻酸,洋蔥?
我想說的是,精神病分很多種,schizophrenia的病人其實還蠻有趣的
遇到那種major depression, adjustment disorder的聊起來真的很沒勁
而且聽了那麼多,我真的敢說 ,"可憐之人必有可恨之處"適用於部分人身上
聽多了,那種情緒就會累積在身上
你想死,我也越聽越想死,饒了我吧
冷血如我都難逃魔掌,能不被影響的真是已入化境
對我來講,psychi醫師真是另一種生物,高不可測
僅以一把童年小尺向精神科醫師致敬

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